楚雄市醫(yī)保局自6月份來,采取廣泛宣傳、優(yōu)化認(rèn)定及增強藥品配備等積極舉措,有力推動打造城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病(簡稱“兩病”)門診用藥保障和健康管理示范城市工作。
廣泛宣傳。運用網(wǎng)頁、微信等信息化手段,制作布標(biāo)、宣傳單傳統(tǒng)手段及召開培訓(xùn)會和入戶宣傳等多種形式廣泛宣傳“兩病”如何申報和認(rèn)定、提供開藥服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)或藥店范圍、用藥報銷比例及“三減”等知識。
優(yōu)化認(rèn)定。將認(rèn)定醫(yī)院從原來市級醫(yī)院擴大到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也可認(rèn)定;進一步精簡認(rèn)定材料,參保患者只需持疾病診斷證明或疾病關(guān)聯(lián)住院材料既可認(rèn)定;采取應(yīng)納盡納,對衛(wèi)生健康部門已納入國家基層高血壓、糖尿病規(guī)范管理的城鄉(xiāng)居民,不再重復(fù)認(rèn)定全部納入。
增強藥品配備。強化藥品供應(yīng)配置,確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室配備“兩病”藥品分別不少于30種、12種,促進全市“兩病”患者規(guī)范化管理率提升,推進疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變。
截至目前,全市已納入醫(yī)保系統(tǒng)“兩病”患者2.2萬人次,其中高血壓1.9萬人,糖尿病0.3萬人。納入管理的高血壓糖尿病患者在門診每年可分別享受600元和660元報銷待遇、報銷比例比普通居民提高5—25個百分點,在村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、市級醫(yī)院報銷比率分別達(dá)60%、55%、50%,如選擇使用國家集采中選藥品,報銷比例再提高25—30個百分點,分別達(dá)90%、85%、75%。